Бронхоспазм при аллергии

Аллергический бронхоспазм – это неприятная реакция организма в ответ на введение в него аллергена. Причем неважно, был ли этот путь контактным, пищевым или аллергенное вещество попало в легкие. Именно бронхоспазм является ключом к постановке диагноза «хронический астматический бронхит», «хронический бронхит с астматоидным компонентом». Законченным финалом хронического бронхоспазма является бронхиальная астма, которая может привести к пожизненной инвалидности. Так что же такое бронхоспазм и как с ним бороться?

Определение

Бронхоспазм при аллергии

Сужение просвета бронхов при бронхоспазме.

Бронхоспазм протекает в виде приступов. Типичный приступ бронхоспазма – это временное сужение просвета бронхов под воздействием внешних факторов, который происходит вследствие сокращения гладкой мускулатуры бронхов под воздействием биологически активных веществ, прежде всего – гистамина, вырабатываемого тучными клетками в ответ на поступление аллергена в организм.

Аллергический бронхоспазм, который протекает упорно, длительно, может трансформироваться в устойчивое состояние, которое называется бронхиальной астмой. Также бронхоспазм при аллергии может развиваться наряду с другими признаками гиперчувствительнности организма, такими, как отек Квинке, кожный зуд, крапивница, аллергическая энтеропатия и многие другие.

 

Неотложная медицинская помощь

Как снять бронхоспазм в домашних условиях? Запомните, что при этом состоянии потребуется неотложная медицинская помощь. Для этого нужно выполнить следующие мероприятия:

  • обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна;
  • снять с пациента лишнюю одежду, расстегнуть воротники, манжеты, снять брючный ремень и галстук;
    поинтересоваться, нет ли у человека ингалятора. Как правило, если пациент страдает бронхиальной астмой, то он носит с собой лекарства, чтобы делать ингаляции при бронхоспазме;
  • нужно помнить, что способствует отхождению мокроты прием щелочной минеральной воды, которую всегда назначают грамотные врачи. Кроме того, щелочная среда обладает бронходилатирующим действием, которая ускоряет снятие бронхоспазма. Поэтому пациенту нужно дать теплую минеральную воду, добавив туда для усиления эффекта чайную ложку соды;
  • в том случае, если есть бронхорасширяющие препараты, то можно ими воспользоваться. Например, в классические препараты от бронхоспазма входит эуфиллин.
  • стоит предостеречь от одной ошибки: бронхоспазм нельзя снимать антигистаминными препаратами первого поколения, например, Пипольфеном, Димедролом или Супрастином. Все дело в том, что они способны подавлять кашель, а это является признаком угнетения дыхательного центра.

О парадоксальном бронхоспазме

Бронхоспазм при аллергии

Сравнение бронхов здорового человека и при бронхоспазме.

Существует особая форма, которая называется «парадоксальный бронхоспазм». При этой форме резко усиливают симптомы именно те препараты, которые врач назначил пациенту с целью снять бронхоспазм, то есть лечение ухудшает состояние. Это вызвано тем, что стенки бронхов, в отличие от здоровых, обладают гиперчувствительностью слизистой оболочки и готовностью мышц к спазму.

Чаще всего парадоксальная реакция происходит на такие препараты, как Сальбутамол, Вентолин и другие. Развитие парадоксального спазма есть прямое показание к отмене существующего препарата и смене схемы лечения.

Симптомы

Острый бронхоспазм может «безо всякого предупреждения» развиться за считанные минуты. Но, как правило, имеются симптомы, которые могут считаться «предвестниками». К ним относятся беспокойство, чувство сдавливания в груди, может быть панический приступ или развитие подавленного настроения у взрослых. Тяжелый бронхоспазм может считаться самостоятельным клиническим синдромом, и состоит из следующих симптомов, или признаков:

  • прогрессирует нарастание одышки, которая вначале заметна лишь при физической нагрузке, но затем начинает беспокоить в покое. Затем одышка может перейти в удушье, то есть чувство острой нехватки воздуха. Причем при бронхоспазме развивается преимущественно не инспираторное, а экспираторное диспноэ, то есть одышка не на вдохе, а на выдохе. Больному трудно выдохнуть. Именно поэтому ткань легочных пузырьков (альвеол) становится перенасыщенной углекислым газом, и постепенно увеличивается его парциальное давление в периферической крови;
  • при наросшей одышке звук дыхания становится слышен на расстоянии. Он напоминает свист, или шум, который может сопровождаться сухими хрипами, слышимыми с большой дистанции;
  • поскольку при бронхоспахме трудно выдохнуть, то приходится подключать дополнительные мышцы. Чтобы понять, на что это похоже, попробуйте поднять большую тяжесть, или задержать дыхание на вдохе. Вследствие этого повышается венозное давление в системе яремной и верхней полой вены, в венах верхней половины туловища. Возникает одутловатое, отечное лицо с набрякшими веками. При длительном бронхоспазме происходит повышение внутричерепного давления.
    Этой картиной бронхоспазм резко отличается от отека гортани, где затруднен вдох. В этом случае вспомогательной мускулатурой будет не диафрагма и не давление брюшного пресса, а мускулатура грудной клетки и межреберные мышцы. Теперь понятно, почему часто спрашивают: «бронхоспазм, что делать?» Ведь для несведущих людей симптоматика достаточно схожа.
  • продолжающаяся гиповентиляция альвеолярной ткани приводит к снижению насыщения артериальной крови кислородом. Это проявляется в акроцианозе – побледнении и даже посинении таких участков кожного покрова, где наиболее просвечивает капиллярная сеть: мочки ушей, кончик носа, носогубный треугольник, губы, кончики пальцев и ногтевые ложа. Человек начинает «синеть»;
  • признаки бронхоспазма характерны легкой узнаваемостью: даже поза пациента выдает ответ. Для облегчения выдоха нужно распрямить спину, поэтому нужно опереться руками о край стула и кровати, чтобы активно подключить дополнительную, «выталкивающую» мускулатуру брюшного пресса.

Симптомы бронхоспазма, как это видно из вышеописанного, настолько характерны, что недаром именно с патологии органов дыхания начинается учеба студентов медицинских вузов на кафедре пропедевтики внутренних болезней.

Теперь вы знаете, как помочь человеку при бронхоспазме на догоспитальном этапе. Кроме того, нужно помнить, что пациенту вредят все запахи, поэтому нужно оградить его от всех пахучих мазей, растираний и запахов. Никакие народные средства при бронхоспазме также не помогают. Поэтому от скорейшего приезда врача во многом зависит исход приступа.

Оцените статью
(3 голосов, рейтинг: 3,33 из 5)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

14 − 13 =