Уколы от аллергии

Аллергия может проявляться по-разному, в виде различных высыпаний и отеков. Основными симптомами, которых могут служить покраснения, зуд, отек, насморк, кашель. Не редко поднимается артериальное давление, анафилактический шок и отек Квинке.

Профилактика аллергии: избавление от пыли, проводить влажную убору помещения и мебели. Многие страдают аллергией на цветение трав и деревьев. Есть специальные фильтры для носа. Они не пропускают аллерген.

Уколами в народе называется то, что медики называют инъекциями. Сделать укол значит сделать инъекцию. Соответственно, инъекции бывают разные: внутривенные, внутримышечные, внутрикожные, внутрисуставные, подкожные и тд. Применительно к лечению аллергии уколами, можно говорить о внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекциях. Также иногда уколы применяются при диагностике аллергии — это внутрикожные аллергологические и аллергометрические пробы (тесты).
Препараты, существующие в виде спреев, капель, таблеток могут вводиться в организм с помощью инъекций, это так называемый парентеральный путь введения. Преимуществом такого введения является быстрота действия, независимость от состояния кишечника (когда дело касается таблеток), воздействие на весь организм в целом.

Недостатками являются необходимость определенных медицинских навыков, как правило, сам пациент не может сам себе сделать укол, а также побочное действие, которое, в отличие от так называемых топических препаратов, т.е. спреев, ингаляторов, мазей, кремов, распространяется на весь организм.

В медицине и фармакологии есть понятие биодоступность. Биодоступность лекарства — это то количества лекарства которое попадает в кровь после приема. При этом биодоступность при внутривенном введении (уколе, инъекции) принимается за 100%. При внутримышечном введении биодоступность близка к 100%. У таблеток, биодоступность очень сильно различается, и может колебаться от 10 до 90 процентов. Кроме того, на всасывание лекарства из таблетки сильно влияет состояние желудочно-кишечного тракта, и этот процесс требует достаточно много времени.

Причины аллергии

1. Стерильность помещения. Многие заботятся о своем здоровье слишком чрезмерно, редкий контакт с инфекциями вызывает аллергию. Но не стоит забывать, что пыль – это часто встречающийся аллерген.
2. Наследственность.  Доказано учеными, что аллергия передается по наследству. Чаще это происходит по материнской линии.
3. Заболевания внутренних органов. Не редко служит сбой с организме, заболевания нервной и эндокринной системы, почки и т.д.
4. Экология. В наше время люди каждый день подвергают себя аллергическим реакциям. Ведь продукты свежие и натуральные в мегаполисе и обычном городе практически не найти. Овощи и фрукты наколоты антибиотиками и химикатами. Что следствие этого – аллергия, которую очень сложно обойти стороной.
5. Частые инфекционные заболевания. Слабая иммунная система не может бороться с аллергеном, который поступил в организм.

Какие уколы делают при аллергии и в чем их преимущество?

Укол против аллергии – это быстрый способ остановить и устранить признаки аллергии. Они все разные по составу, дозировке и предназначению.

Укол от аллергии ребенку (прививку) делать начинают с 5 лет, вырабатывают определенный иммунитет в организме, но не редко, когда аллергия все равно проявляется по каким- либо причинам. И тогда врачи прибегают к другим методам лечения гипосенсибилизация — современный метод, когда пациенту делают уколы против аллергии, постепенно увеличивая дозу.

Препарат способствует ослаблению реакции или полное ее исчезновение. Но ведь каждый раз колоть препараты — это не разумно, поэтому специалисты придумали препараты более длительного действия, после которого забудешь об аллергии. Такой укол от аллергии на год делать не только эффективно, но и практично.

Лечение аллергии уколами можно разделить на две большие группы

• Лечение острых состояний и обострения.
• Лечение направленное на предупреждение аллергических реакций и восстановление иммунной системы.

Уколы против аллергии при острых состояниях и обострении хронических болезней, таких как бронхиальная астма применяются широко в медицине.

Основные группы препаратов в уколах для снятия острых состояний следующие:

• Гормональные.
• Антигистаминные.
• Препараты кальция.
• Дезинтоксикационные («очищающие»).

Гормональные препараты делятся на две группы — это глюкокортикостероиды – синтетические аналоги противовоспалительного гормона кортизола и адреналин (эпинефрин).

Название уколов от аллергии — давайте разберем конкретные препараты:

Глюкокортикостероидные (гормональные препараты, ГКС) препараты:

• Преднизолон.
• Дексаметазон.
• Метилпреднизалон (метипред).
• Дипроспан.
• Кеналог.
• Гидрокортизон.

С тех пор как в 1948 г. показано, что кортизол оказывает выраженное противовоспалительное действие при ревматоидном артрите, гормоны стали применяться при тяжелой бронхиальной астме, хронических воспалительных и аутоиммунных (ревматологических) заболеваниях. За исследование гидрокортизола и его клиническое использование Ф. Хенч, Э. Кендалл и Т. Райхштайн получили Нобелевскую премию в 1950 г.

Несмотря на высокую эффективность, их применение ограничено большим количеством тяжелых побочных эффектов. Однако большинство побочных эффектов проявляются при длительном применении. Как следует из названия, глюкокортикоиды влияют на обмен глюкозы, но не только на него, можно сказать, что они влияют на обмен веществ в целом, и точек приложения в организме у них множество. Основная проблема применения глюкокортикоидов, как ни странно, в их основном действии — они являются аналогами собственного гормона коры надпочечников.

При длительном поступлении гормона извне, кора надпочечников атрофируется и перестает вырабатывать собственный гормон, после чего постоянный прием препаратов становится неизбежным. При этом нарушается тонкий регуляторный баланс в эндокринной системе, который существовал до того. Для достижения противоспалительного эффекта дозы гормонов часто в десятки раз превосходят обычное количество собственного кортизола. Из-за этого развивается ожирение, сахарный диабет, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Также одним из осложнений являются инфекции, что связано с подавлением иммунной системы, т. е. противоспалительным действием гормонов. ГКС подавляют не только аллергическое воспаление, но и любое другое, даже связанное с инфекцией.

Однако, против аллергии уколы гормонов используются, как правило, короткими курсами, что позволяет избегать осложнений. Длительное лечение глюкортикостероидами (чаще всего преднизолоном) в аллергологии назначается при тяжелом течении бронхиальной астмы, хронической аутоиммунной крапивнице и некоторых других состояниях.

Гормональные уколы от аллергии используются при широком спектре острых состояний, а также при обострении хронических. Сюда входят бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, отек Квинке, инсектная аллергия (аллергия к яду перепончатокрылых — пчел, ос), лекарственная аллергия, пищевая аллергия, анафилактический шок, аллергический геморрагический васкулит, пыльцевая интоксикация и друигие.

Препараты для уколов от аллергии (в ампулах, инъекциях), содержащие ГКС гормоны имеют особенность дозировки (впрочем это касается и таблеток), независимо от названия одна ампула эквивалентна другой по силе действия. Например в одной ампуле дексаметазона содержится 4 мг, а преднизолона — 30 мг, но эффект действия примерно равен.

Это не значит, что можно менять произвольно один препарат на другой, но при необходимости перехода, такая особенность сильно облегчает жизнь врачам.

Особенностью препаратов также является накопительный эффект, поэтому даже короткий курс, обычно имеет продолжительный эффект.

Во время приема препаратов часто повышается аппетит, появляется бодрость, из-за чего возможно нарушение сна. Одним из необычных побочных эффектов также является осиплость голоса, которая проходит после отмены препарата.

• Укол преднизолона при аллергии наиболее распространенный и часто применяемый в медицине. Стандартная дозировка 30 мг в ампуле (иногда бывает 25). Длительность действия примерно сутки. Вводится как внутривенно так и внутримышечно. Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Доза преднизалона назначается индивидуально для каждого. Противопоказан при кормлении грудью. Во время беременности 1-й триместр по особым показаниям с осторожностью. Дети должны быть строго под наблюдением врача.
• Укол от аллергии дексаметазон. Особенно хорош при аллергических реакциях из-за быстроты действия, часто эффект наблюдается, как говорится «на игле», т. е. пока идет внутривенное введение препарата, симптомы начинают уменьшаться. Однако наиболее сильно влияет на кору надпочечников и минеральный обмен, поэтому применяется в основном в коротких схемах лечения. Ампула содержит 4 мг дексаметазон (1 мл). Вводится также как внутривенно, так и внутримышечно. Обладает противоаллергическим и противоотечным действием. Дозу введения рассчитывают индивидуально. С осторожностью назначают женщинам во время беременности. Так как он может вызвать задержки развития плода.
• Метилпреднизалон (метипред, солумедрол). В отличие от остальных препаратов выпускается во флаконах и используется в основном внутривенно. Чаще применяется когда нужны высокие дозы гормонов, поэтому больше применяется при лечении ревматологических заболеваний, а не при аллергии. Этим препаратом проводится так называемая пульс-терапия, когда за 1-2 дня вводятся очень большие дозы препарата, для того чтобы остановить острый патологический процесс.

• Гидрокортизон. Являясь, по сути, полным аналогом природного гормона кортизола обладает наиболее слабым противоспалительным (противоаллергическим) эффектом, поэтому против аллергии редко применяется в уколах. Чаще используется в составе мазей, капель для глаз и тп.
• Укол от аллергии дипроспан в отличие от всех предыдущих используется для длительного действия. От аллергии укол дипроспана позволяет на долгий срок избавиться от симптомов, но также и повышает риски побочных эффектов, о которых мы говорили выше. От аллергии укол делается только внутримышечно, где препарат образует депо, из которого постепенно высвобождается. Эффект длится 2-3 недели. Также применяется внутрисуставно при различных воспалительных заболеваниях суставов. Препарат оказывает противоаллергическое, противошоковое и противовоспалительное действие. Эффект наступает быстро. Доза дипроспана зависит от тяжести и клинической картины. Во время беременности препарат запрещено вводить. Кормящим мамочкам следует прекратить кормление при приеме лекарства. Дети, проходящие лечение, должны быть строго под наблюдение врача.
• Кеналог. Препарат аналогичный дипроспану, однако при аллергии применяется реже, чаще при заболеваниях суставов.

Антигистаминные уколы при аллергии (Н1-блокаторы)

• Клемастин (Тавегил).
• Хлоропирамин (Супрастин).
• Дифенгидрамин (Димедрол).
• Прометазин (Пипольфен).

Антигистаминные средства для уколов (инъекций) в отличие от своих таблетированных собратьев представлены небольшим числом наименований. И все эти препараты, в отличие от таблеток представлены только 1-м поколением, со всеми вытекающими из этого последствиями: сонливость, головокружение, заторможенность, сухость во рту. Поэтому применяются они только как «скорая помощь» при острых состояниях (часто в сочетании с гормональными препаратами). Потенцируют (усиливают) действие алкоголя. Не рекомендуется применять при вождении автомобиля (тормозят реакцию). Главное преимущество перед таблетками — быстрота действия.

• Клемастин (Тавегил). Взрослым: 2 мг (2 мл), т.е. содержимое 1 амп. 2 раза в день (утром и вечером). С профилактической целью препарат вводят в/в струйно медленно (в течение 2–3 мин и более) в дозе 2 мг непосредственно перед возможным возникновением анафилактической реакции или реакции в ответ на применение гистамина. Раствор препарата может быть дополнительно разведен изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении 1:5.
• Хлоропирамин (уколы Супрастина от аллергии:) Блокатор H₁-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью. Обычно супрастин назначают в экстренных случаях. Например, при анафилактическом шоке. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

Взрослым: рекомендуемая суточная доза — 1–2 мл (1–2 амп.) в/м.

Детям: рекомендуемые начальные дозы — в возрасте от 1 до 12 мес — 0,25 мл (1/4 амп.) в/м; от 1 до 6 лет — 0,5 мл (1/2 амп.) в/м; от 6 до 14 лет — 0,5–1 мл (1/2–1 амп.) в/м.

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

Особые группы пациентов (общие рекомендации для обеих форм)

Пожилые, истощенные больные должны применять препарат Супрастин^® с особой осторожностью, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

• Дифенгидрамин (Димедрол) и Прометазин (Пипольфен)

Димедрол и пипольфен — устаревшие препараты, в последнее время довольно редко применяющиеся в качестве уколов от аллергии. Их иногда применяют в качестве седативных средств (снотворных). Действительно снотворный эффект часто превышает противоаллергический. Димедрол даже упоминается в небезызвестной песне Чижа «Она не вышла замуж».

Препараты кальция при аллергии

• Кальция хлорид.
• Кальция глюконат.

Применяются в основном в виде уколов. Способствуют связыванию гистамина в крови, хотя до конца противоаллергический эффект не изучен. Обычно используются как вспомогательные средства. Часто называют «горячим уколом», из-за того, что при внутривенном введении они вызывают расширение сосудов и ощущение тепла, разливающегося по телу, похожее на ощущение после приема крепкого алкоголя, однако при быстром введении может быть довольно неприятным. Обычно назначают курсом по 5 или десять уколов, ежедневно. С осторожностью нужно применять у пожилых и людей с заболеваниями сердца, а также у людей с повышенным кальцием в крови.

При недостатке кальция в крови, уменьшается проницаемость стенок сосудов. Следствие этого, вероятность попадания аллергена в кровь увеличивается. Поэтому врачи очень часто назначают глюконат кальция при аллергии.

С помощью этого препарата не только повышается уровень кальция в организме, но и пополняются разные вещества, влияющие на соединительную ткань. Назначается как в таблетках, так и в инъекциях. Доза рассчитывается индивидуально для каждого.

Кальция хлорид запрещено вводить внутримышечно или подкожно из-за возможного развития некроза (омертвления ткани).

Препараты Детокс при аллергии

• Тиосульфат натрия
• Гемодез
• Реополиглюкин
• Реамберин

1. Тиосульфат натрия. Уколы тиосульфата используются в качестве детоксицирующего средства, не только при аллергии, но и при отравлении тяжелыми металлами. Препарат любим дерматологами и часто используется при различных кожных заболеваниях. Обычно назначается курсом по 5-10 уколов внутривенно.
2. Гемодез. Устаревший препарат активно использовавшийся при различных токсических состояниях. После появления публикаций о том, что не полностью выводится из организма, стал применяться достаточно редко.
3. Реополиглюкин. Препарат декстрозы, т. е. по сути «мелкопорезанный крахмал», способствует выведению токсинов и комплексов антиген-антитело из крови, применяется в виде капельниц. Формально не является противоаллергическим препаратом, однако иногда применяется с этой целью.
4. Реамберин. Пришел на смену гемодезу и прменяется для дезоинтоксикации в т.ч. при аллергческих реакциях, также используется в «капельницах».
5. Лечение аллергии в уколах, направленное на предупреждение аллергических реакций и восстановление иммунной системы.

АСИТ терапия при аллергии (СИТ, гипосенсибилизация)

Аллергенспецифическая иммунотерапия (специфическая иммунотерапия).

Общий смысл этого лечения заключается в постепенном введении в организм аллергена, с тем, чтобы организм как бы «привык» к данному аллергену и изменил реакцию с аллергической на обычную.

Применяется при бытовой (домашняя пыль) и пыльцевой (аллергии на пыльцу растений) аллергии.

В уколах в России существует две разновидности препаратов для АСИТ, это французские препараты компании Сталержен, и отечественные компании Микроген.

Французские Фосталь при аллергии на пыльцу деревьев, Алюсталь при аллергии на домашнюю пыль.

Микроген выпускает водно-солевые аллергены которые покрывают весь спектр пыльцевых аллергенов, которые произрастают в России, а также от аллергии на домашнюю пыль.

Уколы АСИТ проводятся исключительно в медицинском учреждении под контролем врача аллерголога. Такая строгость обусловлена риском сильных аллергических реакций (вплоть до анафилактического шока).

Стоимость курса лечения уколами АСИТ составляет от 20 до 60 тыс. руб

• Гистаглобулин. Содержит гистамин и иммуноглобулин. Комплекс Ig сыворотки крови человека и гистамина дигидрохлорида повышает способность сыворотки крови инактивировать свободный гистамин. Гистамин вызывает все клинические проявления аллергической реакции: покраснение, отек, зуд, спазм и тд., поэтому основными препаратами при аллергии и являются антигистаминные. Гистаглобулин помогает организму более эффективно инактивировать (разрушать) свободный гистамин, что позволяет лечить аллергические заболевания. Назначается курсом и под наблюдением врача. Лечение проводится в период ремиссии заболевания. В последнее время трудно достать в аптеках.
• Иммуноглобулин противоаллергический. Схожий с гистаглобулином противоаллергический препарат. Лечение проводится в медицинском учреждении, под контролем врача аллерголога. Стоимость 4-6 тыс. руб
• Ксолар (омализумаб). Препарат в уколах от аллергии нового поколения.

Омализумаб представляет собой IgG₁ κ-антитело, содержащее человеческую структурную основу с определяющими комплементарность участками антитела, связывающими IgE.

Омализумаб связывается с IgE и предотвращает его взаимодействие с высокоаффинным FcεRI-рецептором, таким образом происходит снижение количества свободного IgE, который является пусковым фактором для каскада аллергических реакций.

В переводе на человеческий язык, это значит, что антитела из которых состоит препарат, блокируют тот самый иммуноглобулин Е, который и вызывает аллергические реакции (провоцируя выброс гистамина, о котором мы писали выше).

Применяется при тяжелом течении бронхиальной астмы, хронической идиопатической крапивнице (при неэффективности антигистаминных средств).

Вводится подкожно 1 раз в 2-4 недели, доза подбирается индивидуально. Крайне дорог, лечение стоит около 30 тыс. руб /мес.

• Плазмотерапия. Также применяется при аллергических заболеваниях. Уколы плазмы самого больного проводятся подкожно и/или внутрикожно, могут добавляться различные медицинские препараты. 
• Лаеннек. Иммуномодулирующий и гепатопротекторный препарат. Японский плацентарный препарат.

В 2 мл препарата содержится 112 мг гидролизата плаценты человека, вода для инъекций, корректор pH (натрия гидроксид или кислота хлористоводородная).

Препарат проявляет иммуномодулирующие свойства за счет способности стимулировать гуморальный иммунитет и повышать функциональную активность фагоцитов и естественных киллеров. Увеличивает бактерицидную активность лейкоцитов периферической крови, проявляющуюся в их способности уничтожать захваченный возбудитель. Цитокины, входящие в состав препарата, активизируют метаболическую и надзорную функции клеток кожи.

Назначается курсом 5-10 уколов, или в виде капельниц. Может вводиться как подкожно так и внутримышечно. Может вводится подкожно по точкам акупунктуры (фармакопунктура).

В аллергологии применяется при атопическом дерматите. Высокая стоимость 12 -13 тыс. руб. Много подделок на рынке.

• Укол от аллергии Рузам. Экстракт из культуры термофильного штамма золотистого стафилококка.

Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уменьшает отек слизистых оболочек и кожи, снижает содержание эозинофилов и дегранулированных тучных клеток в очаге воспаления и повышает концентрацию секреторного Ig класса А в слизистых оболочках, увеличивает тем самым сопротивляемость их к инфекции. Снижает отек на коже и слизистых оболочках. Снижает силу действия аллергена. Противопоказан беременным, кормящим грудью и детям до 3-х лет. Курс лечения 5-10 недель.

Побочные действия

Повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, обострение хронического очага инфекции, кратковременное усиление кашля при хроническом бронхите, усиление высыпаний на коже при кожной аллергии.

Уколы рузама часто плохо переносится пациентами. Может вызывать обострение при атопическом дерматите и бронхиальной астме.

Несмотря на утверждения производителя малоэффективен при сезонном аллергическом рините. Стоимость от 1500 до 2500 руб.

• Метод Ходановой (гемопунктура). Препарат собственной крови пациента вводится по точкам акупунктуры. Подкожные уколы, обычно 7-12 на курс. Эффективен при различных аллергических заболеваниях. Лечение проводит врач, лечение лучше проводить вне обострения. Метод был запатентован в 80-х годах прошлого века, но до сих пор применятся отдельными специалистами.
• Акупунктура. Уколы специальными иглами по биологически активным точкам. Также называют рефлексотерапией, хотя термин неверный. В китайской традиционной медицине используются особые каналы, по которым течет энергия Ци. Есть канал органа, который переводят как Тройной Обогреватель, такой орган неизвестен западной медицине. Попытка притянуть сюда рефлексы и классическую физиологию несостоятельна.

Проводилось большое количество исследований, в которых пытались доказать или опровергнуть эффективность акупунктуры, однако на сегодняшний день медицинское сообщество не пришло к единому мнению. Уколы акупунктуры широко используются при различных аллергических заболеваниях. Поскольку метод требует индивидуального мастерства, очень важен выбор специалиста.

Уколы от аллергии (названия, аналог)

• Декортин Н 20;
• Декортин Н;
• Медопред;
• Преднизол;
• Преднизолон 5 мг Йенафарм;
• Преднизолон буфус;
• Преднизолон гемисукцинат;
• Преднизолон Никомед;
• Преднизолон-Ферейн;
• Преднизолона натрия фосфат;
• Солю-Декортин H 25;
• Солю-Декортин Н 250;
• Солю-Декортин Н 50.

Подводя итоги, можно отметить что уколы от аллергии – лекарство, считающееся на данный момент одним из лучших. Быстрота их действия не только облегчит состояние организма и самочувствия, но и спасет жизнь.  Но не обходимо помнить, что при таком заболевании самолечение опасно! Какие уколы от аллергии выбрать, решает только врач!

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!