Паратравматическая экзема: все об особенностях заболевания и его терапии

Но если микробный тип патологии встречается достаточно часто, и нередко поражает пациентов в детском возрасте, то паратравматическая экзема (или посттравматическая) – заболевание редкое, и в основном диагностируется у взрослых пациентов. Вылечить его можно, однако больному будет предстоять длительное и упорное лечение.

Факторы возникновения и развития посттравматического дерматоза

Причины паратравматической экземы предопределяют ее классификацию. Независимо от вида недуга, в природе его происхождения лежит травма, повреждение кожных покровов. Как правило, на фоне ослабленного иммунитета происходит ухудшение трофических процессов в тканях на участках рубцевания. Именно характер и причина раневой поверхности определяют тип патологии.

Отсюда выделяют основные виды паратравматической экземы:

1. В первом случае речь идет об изменениях в дерме, происходящих достаточно глубоко. Чаще всего такая экзема формируется возле невромы, окружающей отдельную ветвь нервных отростков и рубца. Заболевание становится прямым следствием ущемления.
2. Во втором случае проявляется самый распространенный подтип посттравматической экземы. Обычно эритема и высыпания возникают спустя пару недель после травмирования эпидермиса, будучи реакцией на саму травму. Особенно велик риск развития паратравматической экземы при наличии очагов поражения идиопатической формой болезни, расположенных поблизости с повреждением.
3. После ампутации конечности при длительном заживлении культи проявление посттравматического дерматоза – нередкое осложнение, требующее внимательного подхода к лечению.

Что провоцирует появление околораневой экземы?

Паратравматическая экзема принципиально отличается от инфекционных поражений эпидермиса. В отличие от бактериального типа болезни, ее особенностью можно назвать то, что провоцируют патологический процесс не наружные микробы, а слабый иммунитет больного. Помимо этого, определяющую роль в возникновении заболевания играет сбой в нервной иннервации зон экзематозных поражений.

Посттравматическая экзема нередко развивается в силу и генетической предрасположенности. Несущественные изменения состава иммунных клеток приводят к приобретению ими склонности к аллергии. Организм, отвечая на атаку антигенов с чрезмерной силой, повреждает свои же ткани, что приводит к явлению сенсибилизации иммунитета. При повторном попадании патогенных микроорганизмов в клетках происходит бурная химическая реакция, в итоге и приводящая к образованию экзематозных очагов.

Второстепенными возбудителями болезни становятся те представители условно-патогенной микрофлоры эпителиальной поверхности, которые постоянно присутствуют на коже каждого человека. Как только возникает повреждение целостности эпидермиса, сбой в иммунной системе позволяет микробам проникнуть намного глубже.

Самыми распространенными возбудителями паратравматической экземы являются:

• стрептококки;
• протей;
• гонококк;
• стафилококки;
• менингококк;
• клебсиелла.

Особенности симптоматики при паратравматическом дерматозе

Заболевание длится долго, вылечить болезнь до полного выздоровления удается в исключительных случаях, где, как правило, пациенты обратились за медицинской помощью при первых признаках патологии. По длительности течения недуг может приобретать разные формы, переходя из одной в другую:

1. Острая. Данная фаза длится порядка 3 месяцев, самая болезненная стадия. По окантовке раневой поверхности можно заметить симптомы паратравматической экземы в виде ярко-красных очагов с мокнущей и зудящей поверхностью
2. Подострая. Длиться стадия может от 3 до 6 месяцев, на протяжении всего периода болезни свойственно уплотнение кожи, шелушение поверхности и покраснение.
3. Хроническая. Такая форма посттравматической экземы длится практически постоянно, затянутые продолжительные рецидивы сменяются ремиссиями.

Симптомы паратравматической экземы распознать достаточно легко. Несмотря на то, что очаги поражений могут иметь различную незакономерную форму и размер, локализация эрозий не позволяет спутать это заболевание с каким-либо другим дерматологическим недугом. Послеоперационные повреждения и трофические язвы, реже – ссадины, порезы окружены болезненными папулами, отечностью, ярко-красным ободком.

Начинается болезнь с эритематозных признаков. Сначала появляется несколько красноватых пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Далее на поверхности плоских, но достаточно плотных красных бляшек, образуются папулы – своеобразные узелки небольших размеров. Боль и воспаление беспокоят пациентов чаще всего тогда, когда на папулах начинают формироваться небольшие пузырчатые образования, заполненные серозной полупрозрачной жидкостью, иногда гноем темно-желтого цвета.

На стадии мокнутия симптомы паратравматической экземы практически не отличаются от идиопатического дерматоза. Оголенный после вскрытия везикул эпителий постоянно влажный, имеет почти бордовый окрас, на поверхности можно заметить капли экссудата или гноя. Мокнущие высыпания спустя 7-10 дней высыхают и формируют корки на поверхности эрозийного очага. Плотные серозно-желтые уплотнения на стадии заживления слущиваются с поверхности кожной ткани благодаря активному восстановлению здорового эпителия.

Медикаментозная терапия дерматологического заболевания

Лечение паратравматической экземы – процесс длительный и сложный. Как и любой другой вид дерматоза, это заболевание нуждается в комплексном подходе. Основной задачей специалистов при лечении околораневых очагов поражения является недопущение перехода болезни в хроническую стадию. Однако, как показывает врачебная практика, полного выздоровления достигнуть не удается в большинстве клинических случаев.

Сложнейшая терапия поможет снизить тяжесть проявлений, устранить симптомы и достигнуть длительной ремиссии:

• Гипосенсибилизирующее лечение. Представляет собой применение антигистаминных препаратов, направленных на предотвращение аллергических осложнений. Назначают Кларитин, Диазолин, Цетрин, Фенистил, Зодак, Супрастин.

При паратравматической экземе необходимо обследовать у врача и принимать медикаменты. В основном назначают Кларитин или другие препараты.

• Седативные медикаменты необходимы для стабилизации невротического состояния больного, особенно при сильном зуде и жжении. Среди препаратов предпочтение лучше отдавать безвредным натуральным компонентам (валериане, пустырнику в виде спиртовых настоек).
• Гормональные лекарственные средства для местного и внутреннего лечения применяют, как правило, при тяжелом течении болезни. Глюкокортикостероидные мази применяются только после врачебного назначения (Тридерм, Пимафакорт, Лоринден).
• Обеззаразить раны, мокнутия могут примочки и холодные компрессы 2%-ного раствора борной кислоты. Подсушить воспаленные участки поможет тонкий слой цинковой мази.
• Антибактериальные (Тетрациклиновая мазь, гель Клиндамицин, Эритромициновая мазь) или противогрибковые препараты (Мифунгар, Ламизил, Экзодерил, Итраконазол, Флуконазол) активно борются с возбудителем. Обычно их применение сочетают с наружными антисептиками (фукорцином, зеленкой, раствором метиленового синего).

Лечение паратравматической экземы направлено также и на укрепление иммунитета больного. Витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы нередко назначают внутримышечно. В дополнение к медикаментозной терапии пациенту с паратравматической экземой специалисты рекомендуют пройти курс физиопроцедур с УФО и лечебными грязями.

Народные средства в лечении паратравматической экземы

Для устранения зуда и отечности используют ретиноловые мази, нейтральные пудры и болтушки. Не менее эффективными считаются и народные методы лечения. Несмотря на то, что домашние средства считаются безопасными, перед их включением в комплекс лечения необходимо посоветоваться со специалистом.

Среди методов альтернативного лечения паратравматической экземы популярностью пользуются лекарства, приготовленные как для приема внутрь, так и наружного воздействия на пораженные ткани:

• Настой из шалфея и цветков ноготков. Взять по 1 ч. л. сухого сырья, залить стаканом крутого кипятка и отставить на 3-4 часа. Принимают перед едой по 2 ст. л. на протяжении недели.
• Отвар девясила. Для терапии посттравматической экземы используют корневую часть растения, заливая его стаканом воды и отправляя на медленный огонь. Растение не должно бурлить на плите, а слегка томиться на протяжении 15-20 минут. Остывший и процеженный отвар принимают по полстакана 2 раза в день, после еды.
• Травяные компрессы. Отвар из дубовой коры, череды и зверобоя, требуемых в равном количестве (по 1 ст. л.), готовится по предыдущей схеме. Смачивают в полученном отваре марлю, сложенную в несколько слоев, и накладывают компрессы на пораженные участки.

При паратравматической экземе прекрасно помогают травяные компрессы, которые необходимо накладывать на пораженные участки кожи

• Овощные компрессы. В качестве противовоспалительного средства отлично зарекомендовала себя черная редька и свежий огурец. Натереть на мелкой терке, смешать и приложить на 20 минут к экзематозным очагам.
• Лечебная мазь. От паратравматической экземы в домашних условиях поможет средство, которое готовят из свежего растения мать-и-мачехи и теплого молока. Траву разминают и толкут в кашицу, к которой добавляют немного цельного коровьего молока до получения относительно жидкой массы. Выкладывают на больные участки на ночь, накрывают пленкой и махровым платком.
• Облепиховое масло – одно из самых универсальных народных средств при экземе, в т. ч. и посттравматической. Ватным спонжем, вымоченным в средстве, необходимо смазывать эрозийные очаги в течение дня несколько раз. Это поможет устранить зуд, жжение и отечность.

Дополнительные меры в ходе лечения и профилактики болезни

При лечении заболевания стоит обратить внимание и на соблюдение элементарных правил гигиены, условий здорового образа жизни, рациона, которые способны ускорить процесс выздоровления, а при отсутствии экземы – предупредить ее появление.

Обратить внимание стоит на такие моменты:

1. Не поддавать повреждение на теле, конечностях воздействию климатических факторов. Важно уберегать раны от мороза, снега, дождя, палящего солнца и ветра.
2. Питаться только правильной пищей, исключая потенциально опасные аллергены, жареные и соленые блюда, маринады, консервы, копчености и т.д. Отдавать предпочтение кисломолочным и гипоаллергенным продуктам.
3. Отказаться от алкоголя, кофе и сигарет.
4. Проявлять предусмотрительность в выборе одежды. Лучше выбирать хлопчатобумажные, фланелевые материалы.
5. Укреплять иммунитет, не запускать болезни, лечить любые недуги до полного выздоровления.

Паратравматическая экзема лечится только комплексно. Крайне важно в ходе терапии уделять внимание вопросам укрепления иммунной системы. Когда организм сможет противостоять патогенным возбудителям, больному удастся достигнуть продолжительной ремиссии, а в некоторых случаях – полного выздоровления.

Оцените статью

(3 голосов, рейтинг: 4,67 из 5)

Загрузка...

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!