Обследование при экземе: для чего необходимо, какие анализы и как сдавать

Поскольку дерматоз – поистине полиморфная патология, для которой свойственно разнообразие симптомов, обследование назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке, с учетом предполагаемых причин и осложнений. Именно поэтому необходимо иметь развернутое представление о том, какие заболевания могут спровоцировать появление экземы и почему.

Дерматоз как следствие патологических процессов в организме

Несмотря на то, что точные причины и механизм зарождения болезни пока не известны, ученым уже давно удалось сузить круг предположений и выделить наиболее вероятные факторы, провоцирующие недуг. Придя к выводу о том, что экзема является прямым следствием снижения иммунитета, можно выделить несколько серьезных нарушений в работе организма, существенно ослабляющих его:

• заболевания нервной системы;
• сбои в работе щитовидной железы и других отделов эндокринной системы.

Кстати, врачи уверены, что патологии области эндокринологии оказывают непосредственное воздействие на работу центральной и периферической нервных систем, результатом чего являются различные нарушения нервно-трофической регуляции внутренних и наружных тканей организма. Под действием эндогенных и экзогенных раздражителей, приводящих к проблемам в функционировании желез внутренней секреции, повышается сенсибилизация эпидермиса.

Такие фундаментальные сбои в жизнедеятельности, в свою очередь, ведут за собой ряд других нарушений:

• болезни органов желудочно-кишечного тракта и сбои в пищеварительных процессах;
• недостаточное усвоение полезных микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот, приводящее к гиповитаминозу;
• кишечные дисбиозы;
• заболевания выделительной системы и желчевыводящих путей;
• восприимчивость к поражению кожных покровов патогенными микроорганизмами, гельминтами;
• медленный темп метаболических процессов;
• склонность к аллергическим реакциям.

Экзема или другие болезни в организме: зачем проходить обследование?

Комплексное обследование при экземе помогает определить истинную причину заболевания. Успешность лечения на 100% зависит от нейтрализации провоцирующего дерматоз фактора. Помимо наружных проявлений экземы недуг сопровождается другими, менее заметными реакциями организма: изменениями в терморегуляции, сосудистых реакциях, потоотделении. Подобные явления можно назвать «фоновыми», ведь благодаря им и формируются кожные симптомы. Следовательно, раздражители, повышающие чувствительность эпителиальной оболочки – это механизмы, которые, в своем роде, активизируют экзематозные процессы.

Поскольку кожа человека имеет прямое соотношение с органами и внутренними системами, любые нарушения в их работе ведут к развитию дерматологических заболеваний. К примеру, некоторые пациенты не видят функциональной связи между недугами ЖКТ и болезнями кожного покрова. Объяснить происхождение экземы в этом ракурсе можно так. У любого человека в желудочно-кишечном тракте происходит образование токсинов. В норме они выводятся из организма через кишечник естественным путем, а остальное – всасывается в кровь. Далее в печени происходит дезинтоксикация веществ, после чего переработанные продукты выводятся через почки. В случае нарушений работы любого из звена «цепочки» токсины покидают организм через эпидермис, чем, естественно, оказывают отрицательное воздействие на его состояние.

При экземе комплексное обследование поможет определить истинную причину заболевания.

С другой стороны, негативное влияние на кожные покровы может происходить экзогенным путем, т.е. со стороны внешних раздражителей:

• при трении, расчесах;
• микробного воздействия;
• чрезмерного загрязнения кожи;
• переохлаждения и перегревания.

С чего начинается обследование: осмотр у дерматолога

Анализы, сданные при экземе, позволят получить максимально развернутый ответ и выбрать корректное направление терапии. Обследование условно разделяют на основное и дополнительное. Ни одна диагностика не может проводиться без врачебного осмотра. В ходе исследования специалист составляет историю болезни, собирает анамнез, получает от больного ответы на важные, имеющие значение с медицинской точки зрения вопросы. Кроме того, во время осмотра лечащий врач обязательно интересуется возникновением симптоматики, характерными особенностями ее сопровождающими. Уточнение помогает специалисту сделать вывод о форме болезни – хронической или острой. Дальнейшие исследовательские назначения во многом зависят от наследственного фактора.

Непосредственный осмотр дерматолог должен проводить по следующим правилам:

1. В помещении должно быть качественное освещение, температура воздуха не более 25°C – это поможет избежать расширения или, наоборот, спазмов кровеносных сосудов.
2. Специалисты осматривают все тело больного, а не только воспаленные участки.
3. Для детального рассмотрения высыпаний врачу желательно прибегнуть к помощи увеличительных оптических приборов (лупы).
4. С целью выяснения эластичности и упругости эпидермиса доктор проводит пальпацию.
5. Во время осмотра специалисту следует уделить внимание и такой процедуре как поскабливание экзематозных очагов.
6. Также важно определить характер элементов сыпи, который может быть геморрагическим или сосудистым.

Какая клиническая диагностика проводится при подозрении на экзему?

Лабораторное обследование на экзему – следующий шаг в диагностике. В сравнении с субъективным исследованием, проведенным специалистом, данные клинических процедур считаются более точными и эффективными.

Какие анализы сдают при экземе? Как правило, это лабораторные исследования, которые могут подтвердить или исключить предполагаемый диагноз:

• Общий анализ крови. Необходим для изучения лейкоцитарной формулы больного. Иными словами, по крови можно узнать о любом воспалении в организме. Общий анализ даст достаточно информации о течении аллергических процессов, уровне эритроцитов или гемоглобине.
• Общий анализ мочи. Проводится с целью выявить воспалительный процесс в мочевыводящих путях, наличие инфекции или хронического заболевания.
• Биохимия крови. Данный анализ сдают на экзему, чтобы обнаружить нарушения в обменных процессах.
• Анализ кала. При подозрении на присутствие в организме пациента гельминтов в обязательном порядке назначают данное исследование. Глисты могут не заявлять о себе расстройствами ЖКТ долгие года, при этом внезапно проявиться аллергической реакцией или серьезным воспалением эпидермиса.
• Иммунограмма. Исследование крови на допустимый уровень иммуноглобулинов позволяет точно сказать о прогрессировании заболевания.
• Микроскопическая диагностика соскобов эпителия. Один из самых важных видов обследования при экземе, благодаря которому можно четко распознать границы пораженных участков кожи и назвать возбудителя.

Иммунограмма позволит точно сказать о прогрессировании заболевания.

Назначение терапевтического курса без прохождения вышеуказанного комплекса исследований невозможно. Однако, как показала практика, нередко этих анализов бывает недостаточно. Вспомогательные методы диагностики применяются в случае невозможности постановки диагноза после основного обследования. Что же еще сдают на экзему?

• Бакпосев – определение благоприятной микрофлоры для микроорганизмов (актуально при микробной форме заболевания) и степени чувствительности к тем или иным антибактериальным компонентам.
• Копрограмма – данный анализ проводят намного реже, цель – получить более подробное представление о функционировании ЖКТ. Дисбактериоз кишечника, который может подтвердиться в результате исследования при экземе, действительно способен вызывать воспаление кожи.

Какие дополнительные методы исследования проводят?

Помимо вышеперечисленных исследовательских процедур стоит отметить и другие варианты диагностики. Для определения темпов прогрессирования патологии и распространения сыпи пациенту рекомендуют пройти лабораторный тест на аутоантитела. Положительный ответ анализа станет свидетельством протекающей в организме аллергии. Кстати, с помощью сывороточного исследования врач сможет сделать вывод и о природе самого раздражителя.

Гистологическое исследование – еще один способ дифференцировать воспаление с онкологическими и неинфекционными недугами кожи, обладающими схожестью симптомов:

• пиодермией;
• дерматитом;
• псориазом;
• эпидермофитией;
• токсикодермитом;
• пустулезным бактеридом.

Такой анализ назначают тогда, когда предыдущие исследования не проявили своей эффективности. Параллельно с гистологией больному могут порекомендовать пройти бактериологический анализ на микрофлору эпидермиса. В тех случаях, когда после прохождения комплексного обследования врач сомневается в объективности диагноза, пациента направляют на консультацию к специалистам другого профиля – гастроэнтерологу, терапевту, невропатологу, аллергологу.

Избавиться от экземы можно только при правильном лечении и сдаче всех необходимых анализов.

Какие анализы сдавать при экземе?

Обследование на экзему не включает в себя какие-либо сложные инвазивные процедуры. В подготовке к диагностике не возникает никаких трудностей, но если проигнорировать следующие правила, появится риск получения ложных ответов:

1. Любые анализы крови сдают перед едой, натощак. Желательно ничего не есть с вечера, а не пить и не курить – за 2-3 часа до процедуры забора.
2. Общий анализ мочи подразумевает сбор утренней урины, перед которым обязательно нужно принять душ.
3. Как минимум за сутки до прохождения обследования нельзя употреблять алкоголь.
4. При приеме лекарственных средств результаты анализа могут быть искажены, важно предупредить доктора об этом перед исследованием.
5. Альтернативное лечение экземы не запрещено, тем более, если врач его одобрил. Однако перед лабораторной диагностикой желательно избавить пораженные очаги от попавших в них частиц народных средств.

Вопросы-ответы

Анжела, 59 лет:

Для чего нужно проходить обследование при экземе?

Ответ специалиста:

Комплексная диагностика необходима для подтверждения диагноза, выяснения причины кожного заболевания и его связи с другими патологическими процессами в организме. Также в большинстве случаев именно лабораторные анализы позволяют назначить больному грамотное лечение.

Валентина, 41 год:

Такое исследование как бакпосев проводят только при микробной экземе?

Ответ специалиста:

Результаты данного анализа позволяют выявить возбудителя или отрицать его присутствие в очагах экзематозного поражения. При подтверждении патогенности микрофлоры проводят тест на ее чувствительность к антибиотикам, которые необходимы как для лечения микробной экземы, так и другого вида дерматоза с присоединением бактериальной инфекции.

Юрий, 30 лет:

Может ли врач не назначать прохождение лабораторного обследования, ограничившись лишь визуальным осмотром пациента?

Ответ специалиста:

В некоторых случаях, при явно выраженной экзематозной симптоматике опытный дерматолог может взять на себя ответственность и назначить лечение без исследовательских подтверждений диагноза. В данном случае вероятность врачебной ошибки в назначении терапии максимальна.

Оцените статью

(2 голосов, рейтинг: 5,00 из 5)

Загрузка...

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!