Причины инсектной реакции
Аллергены насекомых попадают в организм человека:
- при укусах и попадании яда (пчела, шмель, муравей, оса);
- при попадании продуктов жизнедеятельности насекомого во время укуса кровососущего насекомого;
- при попадании в дыхательные пути в виде аэроплантктона (мельчайших частиц жизнедеятельности насекомых, которые вместе с кислородом попадают в организм человека).
Многолетний опыт врачей указывает на тот факт, что инсектная аллергия среди причин выделяет наличие других видов аллергий и наследственность. В «группу риска» входят люди, чьи профессии связаны с непосредственным контактом с насекомыми:
- пчеловоды;
- лаборанты и сотрудники энтомологических лабораторий;
- рабочие предприятий по переработке шелка.
При развитии аллергии каждая следующая реакция осложнена обострениями. Это связано с тем, что наличие антител класса lgE уменьшается. Количество таких реакций резко возрастает в летнее время.
Типы инсектидных реакций
В клинике инсектных реакций выделяют следующие:
- гиперемия кожи и сыпь. Такие легкие изменения на коже возникают вследствие укуса;
- худшения общего состояния, тошнота и головокружение;
- тяжелые состояния, при которых наблюдается бронхоспазмы, учащенное сердебиение;
- анафилактический шок. Самое тяжелое осложнение инсектной аллергии, при котором наблюдается резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Следствием такого состояния может быть летальный исход. Статистика фиксирует более 10% случаев смертельных исходов вследствие анафилактического шока. Большинство таких случаев фиксируют у людей пожилого возраста.
Симптоматика инсектной аллергии
Клиника таких аллергических реакций достаточно изучена. Инсектная аллергия, симптомы которой различают в зависимости от путей попадания продукта жизнедеятельности насекомых в организм, достаточно хорошо поддается лечению.
Различают ранние и поздние реакции. При раннем реагировании организма (возникает сразу после контакта) на коже в месте укуса появляется покраснение, зуд, отечность. Особенно опасен отек верхних дыхательных путей. Если не принять противоаллергическое средство, изменяется общее состояние. Появляется озноб, повышается температура тела, общая слабость, головокружение. В редких случаях может быть диарея, тошнота, рвота, спазмические боли в животе. Состояние больного может осложняться удушьем или кровотечением у женщин. При укусах кровососущих насекомых наблюдаются папулезы на коже. Укусы мошек не провоцируют тяжелых аллергических реакций, редко провоцируют анафилактический шок.
При поздних аллергических реакциях (от 6 до 12 часов) наблюдается генерализованный васкулит, Легкие аллергические реакции организма наблюдаются при попадании продуктов жизнедеятельности насекомых. Ингаляционный путь провоцирует слезоточивость, конъюктивиты, риниты.
Диагностика аллергии
При инсектной аллергии диагностику врачи проводят визуально и системно (общее состояние). В первом случае врачи выясняют:
- связь изменений на коже с укусами насекомых. Выясняют место укуса, вид насекомого;
- пребывание больного в контакте с продуктами жизнедеятельности насекомых (присутствие таких аллергических частиц на рабочем месте, на отдыхе или в жилом помещении);
- степени проявления реакции (сезонные, круглогодичные);
- наличие других аллергий или наследственного фактора.
Для более точного диагностирования применяют лабораторные исследования:
-
- радиоаллергосорбентное тестирование, которое определит специфическое IgEc;
- радиоиммунное тестирование для определения количества IgGc;
- иммуноферментное тестирование.
Также проводят пробы на аллергию яда насекомых. Все исследования проводят в аллергологических лабораториях. Противопоказанием для применения таких тестов являются:
- инфекционные заболевания;
- туберкулез;
- ревматизм;
- обостренные состояния при психических расстройствах;
- аутоиммунные заболевания;
- беременность и кормление грудью;
- в возрасте до трех лет ввиду беспокойства детей.
Дифференциальную диагностику проводят, исходя из общего состояния больного:
- исследуют типичные аллергические проявления (отечность, покраснение кожи, слезоточивость или ринит);
- исследуют нейровегетативные симптомы в виде головокружений, тошноты, тревожных состояний, учащенности сердцебиения.
Инсектная аллергия у детей определяется с помощью:
- проб кожи на реакцию экстракта жизнедеятельности насекомых;
- аллергосорбентного тестирования;
- радиоаллергосорбентного исследования.
Лечение аллергии
Инсектная аллергия, лечение которой должен назначать врач, включает следующие медицинские меры:
-
- лечение антигистаминными препаратами (Супрастин, Тавегил);
- применение анальгетиков и препаратов, которые содержат кальций;
- использование местного лечения в виде мазей и средств народной медицины.
В случае булезного типа образований вскрытые пузыри обрабатывают антисептическими растворами (перманганат калия). При укусе пчел следует сразу аккуратно избавиться от жала. Пораженный участок кожи блокируют раствором адреналина. Препарат вводят подкожно. Исходя из общего состояния больного, препарат можно вводить подкожно в течение дня через 20 минут.
Дополнительными лечебными средствами при укусах являются кордиамин и кофеино-бензонат натрия. После улучшения состояния лечение продолжают в течение недели. Для этого применяют антигистаминные препараты перорально или внутримышечно (Димедрол, Супрастин, Дипразин). В лечении инсектной аллергии используют кортикостероидные препараты (преднизолон и гидрокортизон). Для избавления от бронхоспазмов используют Эуфилин и глюкозу. Эти препараты вводят внутривенно.
Какие федеральные рекомендации с инсектной аллергией у детей? Основными мерами в лечении инсектной аллергии у детей являются:
- визуальное исследование и сбор аллергологического анамнеза, характерного для типичных аллергических реакций;
- при обнаружении аллергической природы кожных высыпаний обязательными мерами считаются проведение тестирования в условиях лаборатории и скрабирование кожных покровов;
- для первичного исследования делают пробы кожи. Это тестирование наиболее безопасно и позволяет дифференцировать инсектную аллергию и первичные проявления бронхиальной астмы;
- инсектная аллергия у детей требует проведения исследования на наличие IgE в крови. Это необходимое диагностирование при определении типичной аллергии. Затем проводят провокационное тестирование.
Профилактические меры
При хроническом течении заболевания больные должны иметь специальный «Паспорт больного аллергическим заболеванием». В этом документе указана следующая информация:
- общие сведения о больном;
- наличие аллергических реакций;
- рекомендации предоставления неотложного лечения;
- контактная информация о ближайших лечебных учреждениях.
Если наличие аллергии связано с профессиональной деятельностью, тогда следует поменять профессию. В профилактических целях в сезонное время года врачи людям, склонным к аллергии, врачи рекомендуют:
- исключить пребывание вблизи пасек;
- сокращение времени прогулок в парковых зонах. Желательно одевать головной убор, одежда должна быть белого или зеленовато-коричневого цвета;
- избегать применения сильно пахнущих косметических средств;
- все продукты должны быть в закрытой посуде, а пищевые отходы следует хранить в закрытых контейнерах;
- путешествовать в автомобиле с закрытыми окнами. Если вы любите кататься на мотоцикле или скутере, тогда в профилактических целях следует одевать перчатки, головной убор или шлем;
- окна занавесить москитной сеткой или марлей;
- избегать резких движений вблизи нахождения скопления пчел или ос. При атаке насекомых не следует отмахиваться, нужно удалиться из безопасного места;
- если вас ужалила пчела, то не нужно удалять жало сдавливанием кожи. В этом случае большое количество яда попадает на кожу. Нужно удалять жало легкими скользящими движениями ногтей на коже;
- для предотвращения укусов комаров, ограничить прогулки у водоемов;
- для профилактики ингаляционной природы аллергии следует проводить проветривание помещений и соблюдать чистоту в доме;
- людям, склонным к таким аллергическим реакциям, следует иметь при себе определенный набор антигистаминных препаратов.
В завершении следует отметить, что инсектные аллергии становятся опасными для человека в случае обострения. Неотложные медицинские меры помогают избавиться от острого течения заболевания.
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Комментарии: