Составляющие аллергенов
- вызывают заболевание;
- перекрестно-реагирующих компонентов.
Один аллерген состоит из нескольких элементов, которые тоже могут вызывать негативные реакции организма.
Такие тесты на выявление гиперчувствительности как аллергическая проба и RAST-тест не способны достаточно эффективно выявить, на какое именно вещество происходит реакция.
Рекомбинантный аллерген необходим для эффективного проведения специфической иммунотерапии, так как анализ с отдельными компонентами позволяет более точно выявить вещество, к которому пациент проявляет повышенную чувствительность.
Ранее исследования проводились с помощью экстрактов аллергенов, которые в ряде случаев давали ошибочный результат. А расщепление экстракта на отдельные компоненты бывает весьма затруднительно, поэтому ученые вывели синтетический белок — рекомбинантный аллерген.
Рекомбинантный туберкулезный аллерген
В клетке Esherichia coli экспрессируются почти все существующие рекомбинантные белки. Они по своим свойствам совпадают с природными протеинами, высокочувствительны и специфичны в тестах in vitro (вне живого организма) и in vivo (в живом организме). Рекомбинантный туберкулезный белок не обладает токсичностью и не оказывает сенсибилизирующего воздействия. При проведении иммунотерапии у пациентов больных туберкулезом наблюдается специфическая кожная реакция.
Проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным
Туберкулезный рекомбинантный аллерген значительно повышает эффективность диагностики заболевания. Его использование исключает возможность инфицирования, так как препарат, применяющийся для пробы, не содержит возбудителей туберкулеза. Точность пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным составляет девяносто процентов, в то время как эффективность аллергопробы Манту не превышает семидесяти процентов.
Назначение пробы на туберкулезную инфекцию с рекомбинантным аллергеном назначается взрослым пациентам и детям возрастом от одного года в таких случаях:
- для определения заболевания и стадии туберкулезного процесса;
- чтобы отличить туберкулез от других заболеваний с похожими симптомами;
- дифференцировать аллергию на вакцину Манту от инфекционной аллергии;
- оценка прогресса в лечении туберкулеза.
Противопоказания для проведения пробы
- инфекционные, соматические, кожные и прочие заболевания (кроме туберкулеза);
- обострения аллергического состояния;
- эпилепсия.
Проведение пробы на туберкулез с рекомбинантным аллергеном необходимо проводить до профилактических прививок либо после них, по истечению одного месяца.
Реакции на аллергопробу
Существуют три вида реакций на аллергопробу:
- отрицательная — когда полностью отсутствуют кожные реакции (лечение не назначается, проводится повторная аллергопроба через 3 и 12 месяцев);
- сомнительная — покраснение кожных покровов без инфильтрата (проводится лечение, тест повторяется через 3 и 12 месяцев, в случае повторной отрицательной реакции снятие с учета через год);
- положительная — появляется инфильтрат (лечение сроком до полугода, повторные пробы через 3, 6 и 12 месяцев, срок наблюдения составляет до 2х лет).
По размеру инфильтрата (папулы) различают такие ответные реакции на тест с рекомбинантным туберкулезным аллергеном:
- папула размером до 5 миллиметров — слабовыраженная кожная реакция;
- инфильтрат диаметром 5 ‒ 9 миллиметров — умеренно выраженная;
- папула 10 –15 миллиметров будет отражать выраженную ответную реакцию;
- инфильтрат размером более 15 миллиметров указывает на гиперергическую реакцию.
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Комментарии: